Write down the causes of Hypertension with Treatment.

Types of Causes Hypertension :

A.Primary HTN:

95% specific underlying cause cannot be found

B.Secondary HTN:

1.Alcohol

2.Obesity

3.pregnancy  (pre-eclampsia)

4.Renal disease
*Renal vascular disease
*parenchymal renal disease
*Particularly glomerulonephritis
*Polycystic kidney disease
5.Endocrine disease
*Crushing syndrome
*Praecochromocytoma
*Primary hypothyroidism
*Thyrotoxicosis
*Acromegaly
*Liddle's syndrome
6.Drugs:
*OCP -Oestrogen
*Antibiotic steroids
*Corticosteroids
*Non Steroidal anti inflammatory drugs
*Carbenoxolone
*Sympathomimetic agents
7.Coarctation of the arota

Rx of Hypertension in Important Qutation:
1)HTN in Bronchial Asthma :
যে সকল ড্রাগ দেওয়া যাবে.....
Diuretics,Calcium Channel Blocker,ARB,ACE inhibitor (ACE inhibitor অনেক সময় কফ প্রডিউস করে)
***

Beta Blocker দেওয়া যাবেনা

2) HTN in Ch. kidney Disease :
এই হ্মেত্রে যদি (S.Creatinine Level >2.5 mmol/L)
 হয় তাহলে ACE inhibitor দেওয়া যাবেনা।
Calcium Channel Blocker,Thiazide diuretics  ইউজ করা যাবে।

3) HTN in Pregnancy :

Methyldopa অথবা Labetalol দেওয়া যাবে।
Calcium Channel Blocker (Nifedipine) ইউজ করা যেতে পারে।প্রয়োজনে  Beta-Blocker ব্যাবহার করা যাবে তবে 1st trimester এ ব্যাবহার করা যাবেনা।
# ACE Inhibitors এবং Loop diuretics টোটালি নিষেধ।

4) HTN in Diabetes Mellitus:

ACE inhibitor, ARB,Calcium Channel Blocker ইউজ করা যাবে
# Thiazide Diuretic দেওয়া যাবেনা।
ইনসুলিন নেওয়া রোগীকে Beta-Blocker  দেওয়া যাবেনা কারন এটা Hypoglycaemia  করে।

5)HTN in PVD : ,Calcium Channel Blocker দেওয়া যাবে তবে  Alpha Blocker ও দেওয়া যেতে পারে।
# Beta-Blocker Blocker দেওয়া যাবেনা।

6) HTN in dyslipidemia:
Alpha Blocker, ACE inhibitor, ARB,Calcium Channel Blocker দেওয়া যাবে।

# Beta-Blocker, Diuretics দেওয়া যাবেনা।

7) HTN in Psoriasis :
Calcium Channel Blocker দেওয়া যাবে।
# Beta-Blocker, ACE inhibitor দেওয়া যাবেনা।

8)HTN in angina:
Beta-Blocker, Calcium Channel Blocker এবং Nitrate দেওয়া যাবে।